Structures / Pathologies ciblées :
- Lésions neurales impliquant la dure-mère ou le nerf sciatique.
Procédure :
Le patient est assis, bras croisés dans le dos. Le patient effectue successivement une flexion du rachis dorso-lombaire, suivi d'une flexion cervicale, d'une extension du genou, et d'une flexion dorsale de cheville (en s'arrêtant à l'étape où apparaissent les douleurs). Le thérapeute peut majorer la mise en tension des structures nerveuses en ajoutant une compression manuelle pour augmenter la flexion cervicale et dorsale.
En cas de reproduction des douleurs du patient, le thérapeute lui demande de relever la tête afin de relâcher la tension proximale exercée sur la dure-mère. Cette étape est indispensable pour différencier une mise en tension neurale d'une tension visant d'autres structures, comme un étirement des ischios-jambiers.
Des versions de ce test proposent également une mise en tension des deux membres inférieurs en même temps, ou encore un positionnement passif du patient par le thérapeute.
Interprétation :
Le test est considéré comme positif si :
- La douleur du patient est reproduite dans la première étape du test, puis estompée lorsqu'il relève la tête.
Un test positif est retrouvée très fréquemment chez des sujets sains. Si les douleurs du patient intéressent habituellement un seul membre, un test négatif au côté controlatéral doit être retrouvé.
Validité :
| Auteurs | Sensibilité | Spécificité | RV+ | RV- |
|---|---|---|---|---|
| Majlesi et al.1 | 84% | 83% | 4.94 | 0.19 |
| Stankovic et al.2 | 44% | 58% | 1.05 | 0.97 |
Que signifient ces chiffres ?
Tests associés :
- Signe de la corde de l'arc ("Bowstring Test")
- Test de Lasègue ("Straight Leg Raise Test")
- Test de Léri ("Prone Knee Bend Test")
Références:
-
Majlesi, J., Togay, H., Ünalan, H., & Toprak, S. (2008). The sensitivity and specificity of the Slump and the Straight Leg Raising tests in patients with lumbar disc herniation. JCR: Journal of Clinical Rheumatology, 14(2), 87-91.
-
Stankovic, R., Johnell, O., Maly, P., & Wilmer, S. (1999). Use of lumbar extension, slump test, physical and neurological examination inthe evaluation of patients with suspected herniated nucleurs pulposus. A prospective clinical study. Manual therapy, 4(1), 25-32.
