Test du Ressaut rotatoire ("Pivot shift")

Structures / Pathologies ciblées : Test du ressaut rotatoire

  • Rupture du Ligament Croisé Antérieur (LCA)

Procédure :

Le patient est allongé sur le dos, genoux tendus. Le thérapeute saisit le membre à tester par la cheville et la cuisse. La main caudale imprime un mouvement de rotation médiale du tibia et de flexion de genou, tandis que la main craniale applique un mouvement de valgus sur le genou. Le thérapeute recherche une sensation de ressaut du compartiment latéral du genou. Cette technique est répétée sur plusieurs mouvements allant de la flexion vers l'extension du genou.

Interprétation :

Le test est considéré comme positif si :

  • Un ressaut est ressenti par le thérapeute. Une classification en 4 stades de ce ressaut est proposée : absent, amorce (+), ressaut réel (++), ressaut aggravé (+++).

Validité :

Valeur diagnostique

Auteurs Sensibilité Spécificité RV+ RV-
Benjaminse et al. 24% 98% 12 0.78
Benjaminse et al.
(sous anesthésie)
74% 99% 74 0.26
Van Eck et al. 28% 81% 1.47 0.89
Que signifient ces chiffres ?

Tests associés :

Références:

  1. Benjaminse, A., Gokeler, A., Van der Schans, CP. Clinical diagnosis of an anterior cruciate ligament rupture: a meta-analysis. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 2006;36(5), 267-288.
  2. Van Eck, C. F., van den Bekerom, M. P., Fu, F. H., Poolman, R. W., & Kerkhoffs, G. M. (2013). Methods to diagnose acute anterior cruciate ligament rupture: a meta-analysis of physical examinations with and without anaesthesia. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 21(8), 1895-1903

 

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