Tiroir postérieur (genou)

Structures / Pathologies ciblées : Tiroir post

  • Rupture du Ligament Croisé Postérieur (LCP)

Procédure :

Le patient est allongé sur le dos. Le genou testé est fléchi à 90°, pied bloqué par la cuisse du thérapeute. Le thérapeute place ses deux mains en regard du tiers proximal du tibia, pouces placés en regard de l'interligne articulaire. Il exerce alors un mouvement de poussée pour apprécier le déplacement postérieur du plateau tibial sous le fémur.

Il convient de vérifier que le plateau tibial n'est pas déjà postériorisé dans la position de départ du test, pour éviter une fausse impression de "tiroir antérieur".

Interprétation :

Le test est considéré comme positif si :

  • Le déplacement postérieur du tibia est significativement supérieur par rapport au côté sain.
  • Le thérapeute ressent un arrêt "mou" en fin de mouvement (arrêt habituellement dur en cas d'intégrité du LCP)

Validité :

Valeur diagnostique
Auteurs Sensibilité Spécificité RV+ RV-

Rubinstein et al.

90 % 99 % 90 0.1
Que signifient ces chiffres ?

Tests associés :

Références:

  1. Rubinstein JR, R. A., Shelbourne, K. D., McCarroll, J. R., VanMeter, C. D., & Rettig, A. C. (1994). The accuracy of the clinical examination in the setting of posterior cruciate ligament injuries. The American journal of sports medicine, 22(4), 550-557.

 

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