Test de Lasègue ("Straight Leg Raise Test")

Structures / Pathologies ciblées :Test de Lasegue

  • Radiculopathie lombaire (nerf sciatique)

Procédure :

Le patient est allongé sur le dos. Le thérapeute amène passivement et progressivement le membre inférieur à tester en flexion de hanche, genou tendu.

Le test est répété au côté controlatéral.

 

Interprétation :

Le test est considéré comme positif si :

  • Le test reproduit la douleur du patient ou déclenche des paresthésies au membre inférieur, typiquement entre 30 et 60° de flexion de hanche.

Ce test cible prioritairement les racines L5-S1-S2. La tension exercée sur le nerf sciatique en dessous de 30° de flexion est relativement faible. En cas de douleur en début de mouvement, il convient donc de vérifier l'éventuelle implication d'une dysfonction sacro-iliaque ou d'un syndrome canalaire (piriforme).

L'apparition d'une douleur lombaire n'est pas prise en compte pour considérer le résultat du test comme positif.

Validité :

Valeur diagnostique
Auteurs Sensibilité Spécificité RV+ RV-
Devillé et al.1 91% 26% 1.23 0.35
Van der Windt et zl.2 92% 28% 1.28 0.29
Que signifient ces chiffres ?

Tests associés :

 

Références:

  1. Devillé, W. L., van der Windt, D. A., Dzaferagic, A., Bezemer, P. D., & Bouter, L. M. (2000). The test of Lasegue: systematic review of the accuracy in diagnosing herniated discs. Spine, 25(9), 1140-1147.
  2. Van der Windt, D. A., Simons, E., Riphagen, I. I., Ammendolia, C., Verhagen, A. P., Laslett, M., ... & Aertgeerts, B. (2008). Physical examination for lumbar radiculopathy due to disc herniation in patients with low-back pain. Cochrane database of systematic reviews, (2).
     

     

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