Et si on bannissait le "repos" chez les ados souffrant d'un Osgood-Schlatter ?

- Après 12 semaines, 80 % des patients présentent une amélioration des symptômes, 90 % à 12 mois.

Dans la continuité des recommandations concernant l'activité physique pendant la grossesse dont nous vous avions parlé précédemment, le BJSM nous propose cette fois une infographie résumant les modalités d'accompagnement des femmes dans la reprise de la course à pied après accouchement.

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Rappels généraux

L’arthrose est l’arthropathie la plus fréquente¹. C’est une maladie dégénérative impliquant un mécanisme pathologique de réparation du cartilage menant à sa destruction progressive. Sa prévalence mondiale s’établissait à plus de 300 millions de cas en 2017, dont plus de 250 millions pour l’arthrose de genou. Sa prévalence augmente fortement avec l’âge à partir de 50 ans. C’est une maladie évolutive et invalidante, cause majeure de morbidité et d’altération de la qualité de vie. Elle se caractérise par des douleurs articulaires au mouvement sans chaleur locale, et éventuellement des crépitements articulaires et une hypertrophie périarticulaire².

De par sa symptomatologie essentiellement algique, le clinicien peut être tenté de se cantonner à une prise en charge antalgique, et hésiter quant à quels autres traitements proposer.

Dans son étude¹, Baldon et ses co-auteurs proposent ce protocole de "Fonctional Stabilization Training" axé sur la musculature de la hanche, du tronc et du genou. Comparativement à un renforcement musculaire ciblant uniquement le genou, ce protocole permettrait une meilleure diminution de la douleur et de la fonction à moyen terme (évalué sur une population féminine uniquement).

De nouvelles recommandations américaines concernant la prise en charge des lombalgies viennent de sortir, publiées par la North American Spine Society.

Structures / Pathologies ciblées : ​​

• Rupture du Ligament Croisé Postérieur (LCP)

Procédure :

Le patient est allongé sur le dos. Le thérapeute place les deux membres inférieurs à 90° de flexion de hanche, et 90° de flexion de genou. Il maintient les talons du patient, et observe une éventuelle dépression à la partie proximale du tibia, correspondant à un tiroir postérieur du tibia par rapport au fémur.

Interprétation :

Le test est considéré comme positif si :

Structures / Pathologies ciblées : ​​

• Rupture du Ligament Croisé Antérieur (LCA)

Procédure :

Le patient est allongé sur le dos, genoux tendus. Le thérapeute saisit le membre à tester par la cheville et la cuisse. La main caudale imprime un mouvement de rotation médiale du tibia et de flexion de genou, tandis que la main craniale applique un mouvement de valgus sur le genou. Le thérapeute recherche une sensation de ressaut du compartiment latéral du genou. Cette technique est répétée sur plusieurs mouvements allant de la flexion vers l'extension du genou.

Interprétation :

Le test est considéré comme positif si :