Accès aux tests par région anatomique

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Dernières publications

 


 

Test de Finochietto (Bunnell-Littler)

Contributeur principal : Camille Bourdelain
Revu et complété par le comité scientifique de Piriforme le 16/11/2022

Autres dénominations : Test de Finochietto-Bunnell, Test intrinsèque plusTest de Bunnell-Littler

Structures / Pathologies ciblées :

  • Diagnostic différentiel entre raideur des muscles intrinsèques de la main ou raideur capsulaire des IPP.

Procédure :

Le thérapeute mesure l'amplitude articulaire de flexion des interphalangiennes proximales (IPP) des doigts, dans deux positions :1,2,3

Détection du diabète de type 2 à l'échographie

diabete-echographieDépister le diabète à l'échographie ?

Ce n’est pas une blague et ce n’est même pas la première étude à étudier le phénomène.

La prévalence des lésions de la coiffe et des capsulites rétractiles étant plus élevée chez les patients présentant un diabète de type II, ces patients sont souvent amenés à passer des échographies.


Il est donc logique que certains radiologues finissent par se rendre compte de particularités spécifiques à cette population :
L'hyperéchogénécité (le fait qu'une structure réfléchisse fortement les ultrasons) du deltoïde semble ainsi nettement plus élevée !

La mesure bénéficie d'une sensibilité correcte (80%) et d'une reproductibilité inter et intra examinateurs satisfaisante.

Test de Thessaly

Structures / Pathologies ciblées : Test de Thessalie

  • Lésion du ménisque interne
  • Lésion du ménisque externe

Procédure :

Le patient se tient debout, en appui unipodal sur le membre inférieur testé. Son genou est fléchi à 20°. Le thérapeute tient les mains du patient pour que celui-ci conserve son équilibre. Le patient imprime une rotation médiale et latérale du fémur sur le tibia, 3 fois de chaque côté, en accompagnant le mouvement par son tronc.

Le test est habituellement effectué en premier lieu sur le membre sain, pour s'assurer de la bonne compréhension du mouvement par le patient.

Interprétation :

Le test est considéré comme positif si :

Test d'Apley (distraction et compression)

Autres dénominations : Grinding Test

Structures / Pathologies ciblées : Test d'Apley

  • Lésion du ménisque interne et externe (par compression)
  • Lésion des ligaments collatéraux ou de la capsule articulaire (par distraction)

Procédure :

Le patient est allongé sur le ventre. Le thérapeute place le membre inférieur évalué à 90° de flexion de genou, en maintenant la cuisse du patient à l'aide de son genou.

Le thérapeute effectue une traction du tibia par rapport au fémur (manoeuvre en distraction), et applique des mouvements de rotation médiale et latérale du tibia. Il apprécie l'apparition d'une éventuelle douleur, d'une restriction ou d'un excès de rotation.

Nouvelles recommandations sur l'entorse de cheville

tiroir-anterieur-chevilleDe nouvelles recommandations sur l'entorse latérale de cheville sont là
 
Comme d'habitude on fait le tri pour vous sur les éléments nouveaux ou marquants :
 
Sur le diagnostic :
  • Dans les entorses aiguës, le test du tiroir antérolatéral inversé (voir photo) est recommandé en plus du test du tiroir antérieur classique et de la palpation ligamentaire (grade B)
  • Dans les instabilités chroniques, des questionnaires comme le CAIT ou le IFAI sont recommandés (grade B)
 
Sur l'évaluation :
  • Entre autres, la mesure de la

Recommandations sur le traitement de l'arthrose de genou

Rappels généraux

L’arthrose est l’arthropathie la plus fréquente1. C’est une maladie dégénérative impliquant un mécanisme pathologique de réparation du cartilage menant à sa destruction progressive. Sa prévalence mondiale s’établissait à plus de 300 millions de cas en 2017, dont plus de 250 millions pour l’arthrose de genou. Sa prévalence augmente fortement avec l’âge à partir de 50 ans. C’est une maladie évolutive et invalidante, cause majeure de morbidité et d’altération de la qualité de vie. Elle se caractérise par des douleurs articulaires au mouvement sans chaleur locale, et éventuellement des crépitements articulaires et une hypertrophie périarticulaire2.

De par sa symptomatologie essentiellement algique, le clinicien peut être tenté de se cantonner à une prise en charge antalgique, et hésiter quant à quels autres traitements proposer.

 

Tendinopathie patellaire : De l'excentrique ou de la remise en charge progressive ?

protocole etudeEn voilà une bien belle étude parue dans le BJSM !

76 patients souffrants d'une tendinopathie patellaire ont été répartis en deux groupes :

  • Un groupe "intervention" recevant un protocole d'exercices de remise en charge progressive du tendon (évoluant du statique vers le dynamique, le plyométrique puis le spécifique au sport pratiqué) en maintenant une EVA ≤ 3, 

  • Un groupe "contrôle" recevant un protocole d'exercices excentriques nécessitant une EVA  ≥ 5 (ndlr : ce choix est pour nous le point le plus criticable de l'étude) puis des exercices spécifiques au sport pratiqué.

Nouvelles recommandations de l'OMS sur l'activité physique

infographie omsL'OMS a publié ses nouvelles recommandations sur l'activité physique !
Et on vous a concocté une traduction de leurs infographies (en 2 parties, dont voici la première, parce que c'est déjà un peu long hein).
 
Bon, vous allez nous dire que c'est un peu répétitif - c'est pas faux - et que c'est toujours la même rengaine sans aucune nouveautés : Pas vraiment !