Autres dénominations : Moving patella apprehension test

Structures / Pathologies ciblées : ​​

• Présence d'une instabilité patellaire

Procédure :

Le patient est allongé sur le dos. Le thérapeute fléchit le genou du patient à 90°, et amène passivement le membre inférieur en extension, tout en effectuant une pression médiale sur la patella pour amener celle-ci vers l'extérieur. Le thérapeute observe la réaction du patient.

Interprétation :

Le test est considéré comme positif si :

Les délais d'attente pour obtenir un avis chirurgical peuvent parfois être longs, et la chirurgie n'est pas forcément adaptée à l'état du patient.

Une clinique néo-zélandaise propose un premier triage des patients souffrant d'arthrose de hanche ou de genou, pour faire face aux 40% de patients pour lesquels une intervention n'était pas recommandée.
Un kinésithérapeute et une infirmière sont intervenus dans l'évaluation et l'éducation des patients, ainsi que dans la mise en place et le suivi des traitements non-chirurgicaux.

Est-ce vraiment une "tendinite" ? Nous vous proposons aujourd'hui une infographie pour résumer brièvement les deux causes les plus fréquentes des épicondylalgies latérales (les deux pouvant bien sûr se cumuler), les lésions purement tendineuses versus les compressions du nerf radial.

(cliquez pour voir en plein écran)

Que vaut la thérapie manuelle dans le traitement des céphalées de tension ?
Cumplido-Trasmonte nous livre une revue de littérature évaluant les mobilisations et manipulations articulaires, craniales, tissulaires ainsi que les techniques neurodynamiques dans le traitement de ces céphalées.
Comme souvent, pas de technique miraculo-universelle supérieure à une autre.
L'étude conclue sur une diminution significative de l'intensité et de la fréquence des douleurs, mais c'est la diversité des techniques et le cas par cas qui priment.

Structures / Pathologies ciblées : ​​

• Atteinte du nerf ulnaire

Procédure :

Le patient est assis ou debout. Le thérapeute demande au patient de fermer les poings et de maintenir une feuille de papier serrée entre la première phalange du pouce et la tête du deuxième métacarpien (contraction du muscle adducteur du pouce). Le thérapeute tire sur la feuille et observe la capacité du patient à la retenir, avec ou sans compensation par un autre groupe musculaire.

Interprétation :

Le test est considéré comme positif si :

Petite étude-sondage de nos confrères néozélandais sur leur utilisation de l'échographie. Il est intéressant de voir les points communs avec nous sur l'usage qu'ils en ont et leur problématiques financières ou de formation. Principaux chiffres :

Structures / Pathologies ciblées :

• Contracture ou hypoextensibilité de l'Ilio-Psoas
• Rétraction capsulo-ligamentaire de l'articulation coxo-fémorale (déficit d'extension passive de hanche)

Autres dénominations : Passive Lumbar Extension Test (PLET)

Structures / Pathologies ciblées :

• Mise en évidence d'une instabilité dans le cadre d'une lombalgie

Procédure :

Le patient est allongé sur le ventre. Le thérapeute se tient debout aux pieds du patient, saisit ses chevilles et amène passivement les membre inférieurs en extension de hanche (30 cm au dessus du plan de la table), en maintenant les genoux tendus par une légère traction.

Interprétation :

Le test est considéré comme positif si :

• Le patient ressent une douleur lombaire prononcée, une sensation de lourdeur ou d'instabilité.

Autre dénominations : Bowstring Test, Signe du nerf tibial postérieur

Structures / Pathologies ciblées :

• Radiculopathie lombaire (nerf sciatique)

Procédure :

Le patient est allongé sur le dos. Le thérapeute amène passivement et progressivement le membre inférieur à tester en flexion de hanche, genou tendu. Une fois l'amplitude douloureuse atteinte, le thérapeute laisse le genou se fléchir légèrement de manière à atténuer la douleur. Il applique alors une pression à l'aide de ses pouces en regard de la partie haute du creux poplité, pour comprimer le nerf sciatique.

Le test est répété au côté controlatéral.

Interprétation :

Le test est considéré comme positif si :